

P³askie, okr±g³e, owalne - ka¿da z nich ma inne przeznaczenie. Jedn± rozczeszesz spl±tane kosmyki, inna nada kszta³t fryzurze, kolejna ujarzmi niesforne loki. Dopasuj odpowiedni± szczotkê do potrzeb twoich w³osów.





W celu ujednolicenia wydawanych diagnoz, dotycz±cych stanu ow³osienia g³owy pacjenta, lekarze stworzyli 2 podstawowe tabele z odpowiednimi skalami. Pierwsza tabela nazywana skal± Norwood-Hamilton (skrót Nw.), opisuje ³ysienie androgenowe u mê¿czyzn. Kobiece ³ysienie androgenowe ilustruje skala Ludwig. Na obu skalach dok³adnie pokazano proces ³ysienia, wykorzystuj±c obrazkowe plansze pacjentów. Istniej± przypadki nadmiernego wypadania w³osów, które nie podlegaj± klasyfikacjom umieszczonym na skalach Norwood-Hamilton i Ludwig. Plansze, o których mowa opisuj± jedynie proces ³ysienia androgenowego, zachodz±cego w pewien, przewidywalny sposób - wzór.

U mê¿czyzn ³ysienie androgenowe, to zazwyczaj d³ugotrwa³y proces, postêpuj±cy u poszczególnych pacjentów w podobny sposób-wzorzec. Pocz±tkowe fazy mêskiej alopecii zwi±zane s± z tworzeniem siê tzw. zakoli/zatok (NW2-2A), czyli niewielkich ubytków ow³osienia w przednich czê¶ciach g³owy. Z czasem pierwotna linia w³osów przerzedza siê i ulega ci±g³emu podwy¿szeniu (Nw. 2A-3A). W ten sposób tworzy siê wysokie czo³o bêd±ce zwyczajowo oznak± ³ysienia typu mêskiego. Je¶li dziêki kuracji proces nadmiernego wypadania w³osów nie zostanie zatrzymany, a w³osy s± odpowiednio wra¿liwe na DHT, pacjent zauwa¿y stopniowe przerzedzanie siê ow³osienia na ¶rodkowej czê¶ci g³owy i koronie (Nw. 3V-5). W zaawansowanych stadiach ³ysienia (Nw. 4-5), miniaturyzacja obejmuje w³osy na prawie ca³ej g³owie. Ostatnie stadia (5A-7) obrazuj± ca³kowit± ³ysinê. Miniaturyzacji nie podlegaj± najczê¶ciej, lub przynajmniej w du¿o mniejszym stopniu, w³osy w czê¶ci obwodowej g³owy (okolica potyliczna i skroniowa, [Nw5A,6,7]). Odkryto odmienno¶æ genetyczn± w³osów z okolicy potylicznej i skroniowej od tych w³osów, które zazwyczaj wypadaj±. Okaza³o siê, ¿e w³osy, które pozostaj± na g³owie (Nw.5A,6,7), s± odporne na DHT (aktywna forma testosteronu odpowiedzialna za ³ysienie androgenowe). Z powodu tej odporno¶ci nie wypadaj± one tak ³atwo, jak w³osy na zakolach, czy ¶rodkowej czê¶ci g³owy. Odkrycie tego faktu okaza³o siê bardzo istotne dla rozwoju chirurgii odtwórczej w³osów (temat przeszczepów zostanie szeroko opisany w nowotworzonym dziale).
Grupa Nw. 2-3A
Pacjentów z tej grupy klasyfikuje siê, jako osoby ze stosunkowo niewielkimi ubytkami. W wiêkszo¶ci s± to przypadki, gdzie proces ³ysienia nie trwa jeszcze d³ugo. Na tym etapie kuracja przeciwdzia³aj±ca nadmiernemu wypadaniu w³osów przynosi zazwyczaj najlepsze efekty. Pacjent mo¿e liczyæ na zatrzymanie procesu ³ysienia i odrosty, które uzale¿nia siê jednak od osobistych predyspozycji. Mê¿czy¼ni z tej grupy nie s± jeszcze najlepszymi kandydatami na przeszczep w³osów. Wynika to z faktu, i¿ ³ysienie jest postêpuj±cym procesem i trudno oceniæ, jak pacjent bêdzie zaklasyfikowany na skali Norwood'a za 5-10 lat. Inaczej mówi±c, w pocz±tkowej fazie ³ysienia bardzo trudno przewidzieæ stan ow³osienia danego mê¿czyzny w jego pó¼niejszym wieku i jednocze¶nie dostosowanie odpowiedniej ilo¶ci graftów dla przeszczepu jest wysoce utrudnione. Dla osób Nw. 2-3A redakcja www.lysienie.info rekomenduje skoncentrowanie siê na kuracji opartej o leki naturalne i farmakologiczne. Co do zasady, pacjentom z powy¿szej grupy, odradza siê przeszczep w³osów, jako zbyt radykalny zabieg, na tym etapie.

Grupa Nw. 3V-5
Pacjentów z tej grupy klasyfikuje siê, jako osoby ze ¶rednio zaawansowanym i zaawansowanym procesem ³ysienia. Wypadanie w³osów u osoby ³ysiej±cej trwa ju¿ zazwyczaj kilka-kilkana¶cie lat. Zdarzaj± siê niestety przypadki, gdzie pacjenci osi±gaj± stadium Nw. 3-4 w kilkana¶cie miesiêcy. Efekty zastosowanej terapii w¶ród pacjentów z tej grupy bêd± bardzo zró¿nicowane: od osób spowalniaj±cych dziêki kuracji, jedynie w niewielkim stopniu, proces ³ysienia, do przypadków, gdzie oprócz zastopowania ³ysienia uzyskuje siê tak¿e okre¶lone odrosty. Pacjenci z tej grupy powinni mieæ jednak¿e realistyczne oczekiwania. Jest ma³o prawdopodobne, by osoby z tej grupy, przy pomocy ¶rodków naturalnych i farmakologicznych, ca³kowicie odrestaurowa³y czuprynê (Nw.0-1). Nawet wykorzystuj±c transplantacjê w³osów, pacjent powinien wiedzieæ, ¿e nie uzyska gêsto¶ci w³osów, jak± mia³, bêd±c dzieckiem czy nastolatkiem. Taki efekt przynios± zapewne dopiero techniki klonowania i powielania/mno¿enia w³osów. Jakkolwiek przeszczep w³osów mo¿e staæ siê opcj± do rozwa¿enia, pamiêtaæ nale¿y, i¿ transplantacja nie zwalnia pacjenta od prewencyjnego stosowania leków przeciwdzia³aj±cych dalszemu ³ysieniu.

Grupa Nw. 5A-7
Pacjenci z tej grupy, to osoby z bardzo zaawansowanym procesem ³ysienia. Grupê Nw. 5A-7 mo¿na nazwaæ stadium koñcz±cym proces ³ysienia androgenowego. Mê¿czy¼ni dotkniêci tak rozleg³± alopecj± powinni zdawaæ sobie sprawê, ¿e musz± podj±æ zdecydowane kroki, by uzyskaæ widoczn±, kosmetyczn± poprawê. Pacjenci z tej grupy powinni mieæ tak¿e realistyczne oczekiwania i zdawaæ sobie sprawê z ograniczonych efektów, jakie przynie¶æ mog± im, aktualnie dostêpne kuracje. W tym przypadku, dobrze wykonana transplantacja, mo¿e istotnie poprawiæ wygl±d pacjenta. Maj±c ten fakt na uwadze, mê¿czy¼ni z grupy Nw. 5-7 zdaj± siê byæ najodpowiedniejszymi kandydatami do przeszczepów w³osów. S± to przecie¿ osoby, które w stosunku do pacjentów sklasyfikowanych jako np. Nw. 2-3, mog± uzyskaæ najbardziej kosmetycznie dostrzegaln± poprawê. Dodatkowo, u takich pacjentów konwencjonalna kuracja nie przynosi najczê¶ciej zadowalaj±cych efektów. Nie znaczy to oczywi¶cie, i¿ jedyn± metod± przynosz±c± na tym etapie efekty jest transplantacja. Niestety jednak du¿a czê¶æ pacjentów z grupy Nw. 5-7 podejmuj±cych kuracjê niechirurgiczn± nie jest zadowolona z efektu jaki uzyskuj±. Dlatego w³a¶nie osoby decyduj±ce siê na walkê z ³ysieniem na tak pó¼nym etapie, nierzadko korzystaj± z chirurgicznej metody restauracji ow³osienia, jak± jest przeszczep w³osów.

U kobiet wzorzec, wed³ug którego postêpuje ³ysienie androgenowe jest odmienny od mêskiego. Jak to mo¿na dok³adnie zaobserwowaæ na skali Ludwiga, ³ysienie androgenowe ¿eñskie charakteryzuje siê stopniowym, rozsianym przerzedzaniem siê w³osów na ca³ej powierzchni g³owy. Trzeba zaznaczyæ, i¿ u kobiet du¿o rzadziej ni¿ u mê¿czyzn dochodzi do zaawansowanych form ³ysienia i oczywi¶cie samo ³ysienie androgenowe jest u p³ci piêknej mniej spotykanym zjawiskiem. Rzadsze i mniej nasilone ³ysienie androgenowe u kobiet wynika zapewne, z du¿o ni¿szego od mê¿czyzn poziomu hormonów mêskich.

We wnioskach koñcowych nale¿y zaznaczyæ, i¿ ka¿dy przypadek nadmiernego wypadania w³osów ma nieco odmienny przebieg. Nie jest tak, ¿e wszyscy mê¿czy¼ni skazani s± na ca³kowit± ³ysinê (Nw. 5A-7). Skala Norwood-Hamilton ukazuje mniej lub bardziej dok³adnie, jak potencjalnie rozwijaæ siê mo¿e ³ysienie androgenowe u danego pacjenta. Trzeba mieæ zawsze na uwadze fakt, i¿ w przypadku niesprzyjaj±cych czynników, (geny, historia rodzinna, du¿a wra¿liwo¶æ na DHT) tak¿e Ciebie czytelniku mo¿e z czasem dotkn±æ zaawansowane stadium ³ysienia (NW 4-7, Ludwig III, Advanced).















